Обычно люди думают, что голова у них болит из-за какого-то одного, конкретного заболевания. Самые распространенные версии о причинах головной боли среди обывателей – «плохие сосуды», «повышенное давление» и «вегетососудистая дистония».
Однако все это в корне неверно. Причин болей – сотни! Все головные боли делятся на первичные, когда какие-либо причинные заболевания найти не удается, и вторичные, связанные с болезнями органов головы, шеи и многими другими заболеваниями, например, инфекциями, употреблением и отменой лекарственных препаратов.
— Головная боль напряжения – самый распространенный тип боли, который возникает из-за напряжения мышц черепа в результате нервного стресса и проявляется двусторонними давящими головными болями небольшой или умеренной силы.
— Мигрень – второй по распространенности вид головных болей, причина которых — чрезмерное расширение сосудов твердой мозговой оболочки и воспаление сосудистой стенки. Мигрень проявляется достаточно выраженными пульсирующими болями с одной стороны, в основном, в области лба и виска.
— Третий тип имеет сложное название – тригеминальные вегетативные цефалгии. Это группа заболеваний, которая проявляется кратковременными, очень сильными, жгучими, сверлящими или давящими болями, обычно в области глаза или виска. Сопровождаются покраснением глаза, слезотечением, заложенностью или выделениями из носа на стороне боли.
— Другие первичные головные боли, например, первичная кашлевая боль, головная боль, связанная с половым актом, физическим напряжением и т.д. Этот диагноз ставится после исключения органических причин боли, к примеру, опухоли или аневризмы, так как головная боль при натуживании, кашле может появляться и при структурных изменениях.
У пациентов с первичными головными болями не выявляется никаких изменений при врачебном осмотре, проведении различных исследований и анализов. Если же какие-то отклонения выявляются, то они не объясняют причины головной боли.
Например, выявляемые при проведении МРТ головного мозга признаки хронической ишемии, т.е. кислородного голодания головного мозга, не являются причиной головных болей напряжения.
Распространенность первичных головных болей составляет 95% среди всех видов такой боли.
Наиболее часто встречаются медикаментозно индуцированные, или абузусные, головные боли. Они развиваются в результате постоянного применения обезболивающих препаратов при первичных головных болях, поэтому часто наряду с мигренью или головными болями напряжения у пациентов выявляют и абузусную головную боль. Реже встречаются вторичные головные боли, связанные с другими веществами или их отменой, например, с алкоголем, кофеином, пищевыми добавками, глютаматом натрия, гормональными препаратами и т.д.
Также выделяют вторичные головные боли, связанные с травмой головы, шеи, аневризмой, внутричерепным кровоизлиянием, инфекционным заболеванием, гипоксией, голоданием и многими другими факторами. Для выявления вторичной головной боли необходимо подтверждение роли провокатора в ее возникновении.
Вторичная головная боль возникает одновременно с появлением причинного заболевания, ухудшается с ухудшением течения этой болезни, исчезает или уменьшается параллельно с этим заболеванием. Для подтверждения структурных причин вторичных головных болей необходимо проведение анализов и прочих исследований.
Если у вас болит голова, обращайтесь в Клинику лечения боли. Мы – единственное медицинское учреждение в Саратове, профилирующееся на проблемах лечения любых болей. Для записи к цефалгологу звоните: +7 (8452) 49-30-49